春眠暁を覚えず。布団の中も過ごしやすい時期になりました。
今回は「花粉症の薬で睡眠リズムを崩さないために」です。

眠くならない自分にあった花粉症を探す

春の花粉症で症状が辛くて投薬、その副作用で生活リズムが崩れて昼夜逆転や中途覚醒が起こる方がいます。

最近では医療機関の処方では以前からあった「眠くならない」という花粉症の薬が市販されるようになりました。アレジオン10（エスエス製薬）やアレギサール鼻炎（田辺三菱製薬）など各社から様々なラインナップが販売されています。

眠くなる成分が入っていないものを上手く活用出来ればいいですが、シーズン前からの予防や長期投薬を前提にしている面もあるので、今現在ひどい症状に悩まされている方に合うかどうかは人それぞれです。

やはり自分にあった薬を探すためにはこまめな病院受診がお勧めです。通院の手間も大変ですからシーズン最初にドッサリ薬をもらって終わりにしたい気持ちもわかりますが、できれば何度も通院して眠気や食欲、症状や状態を医師に相談することで「ちょうど症状は抑えられ眠気も少ない」薬の種類や量を探し当てましょう。一度ピッタリな薬が見つかれば次のシーズンからも楽になりますよ。

花粉症の薬が自分に与える影響を理解する

眠気が「少ない」といっても副作用が完全に無い薬などありません。薬による眠気は本来必要な作用「身体を楽にする、緩める」の別の一面が表れているわけです。

花粉症と薬により、どれくらい眠くなるのか、リラックスできるのか、症状が治まるのかによって生活パターンも変わります。服薬後に車が運転できない、鼻水クシャミが酷くて眠れない、気が休まらなくてイライラしてしまうなど身体も精神も大きく影響をうけています。

眠気以外にも様々な副作用が存在します。頭痛や関節痛や腹痛、胃もたれや食欲不振、身体のだるさや倦怠感、蕁麻疹やかゆみ等の様々。もちろん人の性別、年齢、体格や健康状態により違いますが、まずは自分に合う薬を探し、その薬が自分に与える影響を自覚して生活してください。

花粉症の薬とうまく付き合う

睡眠と精神に関して言えば、まずは薬の眠気です。これは我慢しようがありません。眠くてしょうがないのは、たるんでるわけでも心が弱いわけでもありません。最近では朝用と夜用で投薬内容を変えてくれるお医者さんも多いようですが、それでも日中の眠気は完全にはなくなりません。

ですが朝寝坊が定着したり長い昼寝をしたりすればリズムが崩れて夜間の不眠につながります。どうしても眠い場合は10～15分程度のタイマーをセットして短時間の昼寝をしてみましょう。これだけで夜の睡眠に影響を与えずに眠気を緩和することができます。

また春先で眠い上に薬を飲んで寝ているなら次の日の寝起きも悪くなっています。ズルズルと寝坊グセがつかないように、毎朝きちんと顔を洗いしっかり目覚めましょう。

花粉症によるイライラや薬によるだるさや倦怠感など精神にも影響があります。花粉症の症状により外出や飲酒が制限されストレス解消も難しいですが、ずっと横になったりボンヤリしているだけでなく、何かインドア系の趣味などで気分転換をはかるようにしてください。（もちろん外出できる状態ならアウトドア系でもOKです）

良くないのが自分でかってに判断して服薬をやめたり、症状に応じて飲んだり飲まなかったりすることです。頓服の指示がないものは基本的に「長期間飲み続ける」ことで安定して効能を発揮するわけです。薬はきちんと飲む、その上で生活を組み立てるようにしたほうが結果的に楽に過ごせることになるようです。

一年のうちの１シーズン、できるだけ楽しく気分よく過ごしたいものですよね。

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睡眠障害、不眠症の種類として一番よく見られるのが入眠障害です。これはベッドや布団に入って眠ろうとしても眠れないという状態です。

普通の人なら10分～15分程度で寝てしまいますが、入眠障害の場合はそのまま数時間、酷い場合には朝まで眠れずに過ごすことになります。

誰でも試験の前の日や重要な仕事の前に緊張して眠れない夜があると思いますが、入眠障害の場合はそれが数日では治まらず、眠りにくい状況が数週間～それ以上続きます。

眠りにくくなったからといって、体が要求する睡眠時間が短くなったわけではありません。なので眠りに入るのが遅れるほど、どんどん睡眠時間、生活サイクルが後ろにずれていき、昼夜逆転してしまいます。

多くの場合は精神的なストレスや悩みで体が緊張状態に置かれ、それが眠りを妨げています。特に生活環境が引っ越しや転勤、就職、転職や結婚などによって変化した場合は、ベッドに入ってからも漠然とした不安から考え事をしてしまいがちで、うつ病の発症などと共に不眠症になってしまうことがよく見られます。

また入眠障害の状態が続くと、日中も眠気がつきまとい緊張感が保てずミスを繰り返し、そのストレスや悩みによって更に不眠症が悪化することもあります。

改善するには原因となったストレスや悩みが解決することが最善ですが、そう簡単にはいかない場合もあります。ですので布団に入る前後に眠りやすくなる音楽やアロマオイル、ハーブなどを使いリラックスすることが肝心です。

コーヒーやアルコールを控えたり、就寝前のネットやテレビを制限したりする方法もありますが、そのこと自体がストレスになってしまえば逆効果です。できるだけ緊張感や不安感を軽減して気持ちを楽に保つことが重要になります。

心音舎では入眠をしやすくする専門の音楽をCDで提供しています。また緊張の緩和、不安の解消のための音楽も開発、販売しています。リラクゼーション、ヒーリングミュージックを検討している方は是非ためしてください。

気の持ちよう、生活習慣の対策で上手くいかない場合、症状が数ヶ月続いたり、精神的に追い込まれてしまうような場合は、心療内科やクリニックを受診して医療的なケアを受けることになります。

多くの場合は睡眠導入剤（世間的なイメージの睡眠薬ではなく、眠りに入りやすくする薬）を少量から試して、症状の改善や悪化に応じて量や薬の種類を変えて治療していくことが多いようです。

もちろん副作用なども考えれば薬を飲まないに越したことはないのですが、精神的に追い込まれることの辛さや生活に重大な支障をきたしてしまう場合には、ためらわず、躊躇せずに受診して相談だけでも行うようにしてください。

昔ながらの「精神病院に行く」ようなイメージで敬遠している方や、自分はそんなところの世話にはならないと拒否感がある方も多いでしょう。ですが、うつ病や不眠症は現代の国民病になりつつあります。まずは近くの心療内科、クリニックなどを探してみてください。明るくて開放的なところが多いですよ。

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五年ほど前にアメリカで認可され話題になったラメルテオンを主成分とするロゼレムが日本でも認可に向けて動き出したようです。

ミクスonlineの記事より抜粋
http://www.mixonline.jp/Article/tabid/55/artid/38519/Default.aspx

薬食審・第一部会　新規不眠症治療薬ロゼレムの承認了承　分科会で審議へ

厚生労働省の薬食審・医薬品第一部会は１月29日、新薬など３製品を審議し、いずれも承認を了承した。その中で武田薬品が創製、開発した、睡眠のリズム（概日リズム）を調節する新しい作用をもつ不眠症治療薬ロゼレム錠８mg（一般名：ラメルテオン）も了承。これまでにない薬剤であることから３月に開かれる予定の薬事分科会で改めて審議し、承認してよいか判断する。

ロゼレムは、概日リズムを調節するメラトニン受容体に対する作動薬。これまでの不眠症治療薬にみられた、ふらつきや依存性などの難点を克服することを狙い、開発された。作用が強い薬では、副作用が出やすく、加齢によるメラトニン分泌の減少による概日リズムの乱れからくる不眠症患者向く。同省によると、部会では、漫然と投与せず、生活習慣の改善の指導とともに治療していく必要性が指摘された。

以上抜粋

アメリカでは既に認可されて以前話題になっていましたが、今までの睡眠薬、睡眠導入剤と違う部分は「飲んだ時に眠くなる」というものではないということのようです。以下に現在までに伝わっている概要を書きますが、非公式なもの、伝聞情報も混じっていますので注意してください。

通常の人体はメラトニンの量が規則的に変動することで昼と夜のサイクルを調整しているのですが、この代謝バランスが何らかの原因で崩れると不眠状態が誘発されます。このバランス調整の補助をロゼレムが行うことによって自然な状態で眠りにつくことが出来る、という効果が期待されています。

メラトニン受容体によって間接的に睡眠調節を行うために今までのベンゾジアゼピン系の薬で問題になっていた副作用のリバウンド（投薬をやめると不眠状態が再発する）が起こりにくいことがメリットだそうです。

時差ボケなどのサプリメントとしてメラトニンが注目されることはありましたが、今回本格的に睡眠自体に応用されることになり、「とにかく眠れること」から「睡眠リズムを正しくする」ことへ睡眠薬の世界にも新たなステージが開けそうな予感ですね。

追記
2010年07月06日付けで発売になりました

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